醫療倫理與病人自主權益

📝 歷屆考古題

• 115年 醫療類國考 第78題
  我國醫療法第 63 條第 1 項規定：「醫療機構實施手術，應向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人說明手術原因、手術成功率或可能發生之併發症及危險，並經其同意，簽具手術同意書及麻醉同意書，始得為之。…
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• 115年 醫療類國考 第79題
  孕婦於初次產檢時，告知醫師其過去曾經懷孕生產過一子，但先生不知情，請求醫師隱匿相關病情，下列做法何者最適當？
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• 115年 醫療類國考 第80題
  王先生，55 歲，罹患運動神經元疾病（漸凍人）多年，曾經因為肺炎感染而接受氣管內插管及呼吸器治療，之後病情改善而拔管。出院以後病人在家人見證下簽妥 DNR。一個月後，病人已經四肢無力，吞嚥開始出現困難…
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• 114年 醫療類國考 第78題
  世界醫師會（The World Medical Association）曾在 2005 年發表宣言，重申「安樂死（euthanasia）是不合倫理的（unethical）」；又在 2015 年發表另一…
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• 114年 醫療類國考 第78題
  依據赫爾辛基宣言（Declaration of Helsinki），醫師在取得受試同意書時，應特別注意受試者是否對醫師有依賴關係，或受試者是否在脅迫下同意。倘若有上述現象時，應如何處理？
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• 114年 醫療類國考 第79題
  病人有效的同意，需要符合三個重要的因素：接受告知、有決定能力、自願決定。關於醫師的作法，下列何者錯誤？
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• 114年 醫療類國考 第79題
  有關告知義務，下列何者錯誤？
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• 114年 醫療類國考 第80題
  有關易受傷害族群研究的倫理議題，下列敘述何者錯誤？
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• 114年 醫療類國考 第80題
  末期病人昏迷使用呼吸器，無法簽署不施行心肺復甦術意願書，依我國法律規定之親屬代理決定權，同意書代理簽署的優先順序為：
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• 113年 醫療類國考 第78題
  根據生命倫理四原則的作者Beauchamp和Childress之見解，四個原則的重要性依序為何？①尊重自主原則（respect for autonomy） ②不傷害原則（nonmaleficence）…
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• 113年 醫療類國考 第79題
  一般醫學研究中所指的易受傷害族群，下列何者最不符合？
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• 113年 醫療類國考 第79題
  由於父母信仰的關係，一位出生後才被診斷出染色體異常（trisomy 18）的新生兒，在出生後完全無法自己呼吸，目前裝著呼吸器，新生兒同時也被發現包含有心臟與食道氣管瘻管等多項先天性異常，即使開刀預後也…
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• 113年 醫療類國考 第80題
  臨床發現女病患疑似多次遭受家庭暴力情事，病患坦承其丈夫偶會暴力相向，但擔心事件曝光將影響家庭關係，請求醫師不要通報相關單位，在此種情況下，下列處置何者最適宜？
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• 113年 醫療類國考 第80題
  關於醫療隱私之維護，下列敘述何者錯誤？
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• 112年 醫療類國考 第78題
  78.關於病歷之所有權及使用權，下列敘述何者最適當？
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• 112年 醫療類國考 第79題
  下列那一個行為違反了醫療人員應有的保密義務或無故侵犯病人的隱私？①一位年輕女性進入急診室並聲稱其剛遭受強姦，要求進行骨盆檢查並要求給事後避孕丸，但她卻堅持不要報警。醫療人員仍然通報這個事件 ②一位年輕…
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• 112年 醫療類國考 第79題
  79.小明為7歲男童，因罹患骨癌接受Ａ化療藥物之臨床試驗，依我國現行醫療法規定，該治療過程之病歷應保存至何時？
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• 112年 醫療類國考 第80題
  中風長期坐輪椅的72歲老爺爺因嗆到食物造成窒息被送到急診，老爺爺除了高血壓外，還有糖尿病，孫女要求急診醫師不要對爺爺施予急救，因為爺爺先前在A醫院簽署過DNR，醫師適當的處置為何？
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• 111年 醫療類國考 第78題
  78.李小姐是某大學的大一學生，聖誕節過後發現自己不小心懷孕了，到醫院希望醫師幫她進行人工流產。因為李小姐未滿20歲，醫師希望她能夠取得爸媽的同意書後才為她進行人工流產。李小姐偽造爸媽簽名的同意書給醫…
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• 111年 醫療類國考 第78題
  林太太剛結婚，她先生不知道林太太以前結過婚且已有兩個小孩，林太太要醫師承諾不得將此事告知其丈夫，且病歷上不能記載，因為她的丈夫若得知此事，可能會和她離婚。醫師如何應對較為適當？
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• 111年 醫療類國考 第79題
  79.對特定疾病有多種治療方法時，醫師應向病人詳細解釋，讓病人可以自由選擇，但因病人不易在複雜的醫學技術間做選擇，多半會要求醫師推薦，醫師在進行較積極的建議時，常依最大利益原則為考量，所謂最大利益原則…
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• 111年 醫療類國考 第79題
  病人的兒子要求醫師不要將癌症切片報告告訴病人，以免讓病人承受不了衝擊，醫師本想依家屬要求含糊告訴病人，但最後婉拒家屬的要求，這是考量那一項倫理原則所做的決定？
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• 111年 醫療類國考 第80題
  80.復健科醫師於臨床發現女病患疑似遭受家庭暴力情事，病患坦承其丈夫偶會暴力相向，但擔心事件曝光將影響家庭關係，請求醫師不要通報相關單位，在此種情況下，下列處置何者為宜？
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• 111年 醫療類國考 第80題
  林先生為口腔癌症末期病人，因呼吸困難被家人送到醫院急診室，林先生意識不清，醫護人員認為病人死亡已經無法避免，不應再施以急救，下列作法的優先次序為何？ ①查詢病人是否已簽署 DNR 意願書 ②徵求家屬同…
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• 110年 醫療類國考 第76題
  關於親密伴侶暴力（intimate partner violence）的敘述，下列何者最不適當？
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• 110年 醫療類國考 第78題
  78.一位耳鼻喉科醫師在幫病人拿耳朵中的異物時，同時發現病人有中耳腔積水的情形，醫師並未徵求病人的同意，就直接放置引流管。這位醫師的作法違反了一些倫理面向，但不包括下列那一個？
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• 110年 醫療類國考 第78題
  有一位35歲女性，先生為獨子，已有二女目前懷孕第三胎，經超音波檢查後，想問醫師胎兒的性別，下列何者較為正確？
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• 110年 醫療類國考 第79題
  79.某醫院內已婚的甲醫師與其診治的病人發生婚外情，院方應採取的最佳處置原則為何？
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• 110年 醫療類國考 第79題
  知情同意的過程中，所謂的「自願（voluntariness）」是指病人在做醫療決定時，不受到他人的不當影響。所謂的不當影響，不包括下列那一項？
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• 110年 醫療類國考 第80題
  80.依據赫爾辛基宣言（Declaration of Helsinki），關於醫學研究與醫療照護之結合，下列何者正確？
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• 110年 醫療類國考 第80題
  有一位30歲男性，近期剛被診斷出有愛滋病，病人請醫師勿告訴任何人，下列何者正確？
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• 109年 醫療類國考 第78題
  醫學研究中對於以兒童、孕婦、囚犯、精神病患為受試者的研究皆有比較嚴格的規範，主要是基於何種考量？
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• 109年 醫療類國考 第78題
  28 歲的佳華已有一個 3 歲的女兒，健康活潑，佳華的公婆一直希望她能再生一個兒子。佳華於 6 個月前懷孕，身體狀況及胎兒情形均很好，但她仍然擔心孩子是否正常。懷孕 24 週時要求婦產科醫師為她做羊水…
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• 109年 醫療類國考 第79題
  69歲男病患無特殊病史，因嗜睡2天意識不清由女兒帶至急診，經檢查發現有心臟衰竭及二氧化碳堆積情況。其家屬（兩位女兒）表示不希望給予插管、電擊、壓胸等侵入性治療增加病患痛苦，且當場要簽署「選擇安寧緩和醫…
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• 109年 醫療類國考 第79題
  王醫師是第二年的住院醫師，相當優秀而認真，主治醫師楊醫師指導他寫了一篇論文。當王醫師論文已經完稿，正準備投稿時，同科的陳主任要求王醫師將該篇論文原本的通訊作者楊醫師，改為陳主任自己。王醫師剛好將來想選…
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• 109年 醫療類國考 第80題
  有一位40歲罹患思覺失調症的女性，需接受盲腸切除手術，外科醫師跟她解釋手術內容，精神科醫師評估病人完全可以理解，因此有關同意書的簽署，下列何者正確？
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• 109年 醫療類國考 第80題
  有一位耳鼻喉科醫師最近被診斷出罹患愛滋病，下列敘述何者正確？
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• 108年 醫療類國考 第78題
  安排病人接受白內障手術前，需要跟病人詳細說明手術的內容及其效益與風險，並在確認病人瞭解及同意後，再請病人簽署手術知情同意書（informed consent），這種作法最主要是在確保：
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• 108年 醫療類國考 第79題
  一位13歲女學生前來婦產科看診，要求醫師開給她避孕藥，這位女學生表示已經有性行為，且是出於自願，並要求醫師絕對不能告訴其家人或學校，醫師應該如何處理？
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• 108年 醫療類國考 第79題
  一位80歲的老人因顱內血管破裂而住入加護病房，病人此時神智不清、昏迷指數只剩三分。病人有一兒子，兩人沒有住在一起，感情並不親密。病人之前神智清楚時曾書面指定隔壁鄰居為醫療委任代理人，此時面臨拔管的決定…
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• 108年 醫療類國考 第80題
  某些醫療處置可在未取得病人同意之下進行，但何者除外？
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• 108年 醫療類國考 第80題
  病人為51歲男性，一年前開始有忌妒妄想，認為教會中的長者在追求他的太太，並指使她要和病人離婚，因此病人非常的生氣，除了當眾與教會的長者發生衝突外，也會脅迫太太。病人離群索居，沒有工作，日常生活希望他太…
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• 107年 醫療類國考 第79題
  關於人體試驗之研究倫理，第一份明確主張「自願參與」和「知情同意」的國際文獻為何？
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• 107年 醫療類國考 第79題
  30歲男性病患，診斷為顱內出血，經治療後病患仍意識不清，病情不樂觀，家屬考量正統西醫療效停滯不前，故另尋其他有機會改善病況之方法。由於病家有虔誠之民間宗教信仰，在請示神明後，向醫護人員要求灌食符水，在…
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• 107年 醫療類國考 第80題
  一位年輕人因車禍受傷被送到急診，病人意識不清但亟需立即開刀，不過一時之間又找不到他的家人來簽同意書，醫師應該如何處理？
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• 107年 醫療類國考 第80題
  安排病人手術前，需要跟病人詳細說明手術的內容及其效益風險，確認病人了解及同意後，再請病人簽署手術知情同意書（informed consent），這種的作法是在確保：
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• 106年 醫療類國考 第79題
  王醫師工作一向相當繁忙，因此將他的醫師職章交由專科護理師幫忙書寫病歷、開立例行性醫囑。依照現行法規以及衛生福利部的解釋函，下列敘述何者正確？
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• 106年 醫療類國考 第79題
  依據優生保健法的規定，懷孕婦女經診斷或證明有下列情事之一者，得依其自願，施行人工流產。下列何者正確？ ①本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病者 ②有醫學上理由，足以認定懷孕或分娩有招致…
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• 106年 醫療類國考 第80題
  依據赫爾辛基宣言（Declaration of Helsinki），當使用可辨識之人體組織或資料進行研究時，須遵守的規定。下列何者錯誤？
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• 106年 醫療類國考 第80題
  病人車禍瀕臨死亡，他已簽署器官捐贈同意書，其所捐贈的器官該分配給那位受贈者，是應依據下列何醫學倫理原則？
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• 105年 醫療類國考 第79題
  林先生為鼻咽癌症末期病人，因呼吸困難被家人送到醫院急診室，林先生意識不清，醫護人員認為病患死亡已無法避免，不應予以急救，下列作法的優先次序為何？①詢問有無本人之DNR意願書 ②解釋、徵求家屬的同意並簽…
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• 105年 醫療類國考 第79題
  施予及撤除維生治的措施必須有條件施行，才符合醫學，下列那一項不適當？
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• 105年 醫療類國考 第80題
  52歲無過去病史的公務員趙先生，因為深頸部嚴重感染引起敗血性休克，他的喉部因膿瘍壓迫而造成呼吸困難，被送到急診時已意識不清，醫師判斷必須立即進行氣管切開及頸部膿瘍引流以搶救生命，下列各項考量何者最適當…
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• 105年 醫療類國考 第80題
  知情同意（informed consent）的實踐，是在落實那一項醫學倫理原則？
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